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子宫癌三种手术治疗方法 029

楼主:萬物生長ゝ2017-03-21 07:03 只看楼主

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导读:腹腔镜下全子宫切除术是近年发展起来的高新技术。这种手术即使盆腔有较严重的粘连也没关系,因为术中能够对粘连进行比较彻底的分离。
         
  子宫切除的手术方式有很多种,传统的子宫切除术主要有两种,一种是经阴道全子宫切除术,另一种是经腹全子宫切除术。
  经阴道全子宫切除术属于微创手术,整个手术过程经阴道狭窄空间进行操作,而腹部不留任何手术痕迹。这种术式术后恢复很快,痛苦也很小,但如果子宫体积太大或伴有严重的盆腔粘连时,就是手术的禁忌症。

                               
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  经腹全子宫切除术是临床上最常使用的手术方式,这种手术方式的优点是视野宽,手术操作方便,适应症广泛,不需要特殊器械,在我国几乎所有县级以上的医院都具备这种手术能力,但是这种手术方式由于腹部切口较大,不太美观,术后比较痛苦,恢复也较慢,所以很多患者不太愿意接受。不少患者因为惧怕这种大切口手术,所以总是一拖再拖,致使病情越来越重,拖到非做手术不可的地步时,才不得已而为之。
  腹腔镜下全子宫切除术是近年发展起来的高新技术。这种手术即使盆腔有较严重的粘连也没关系,因为术中能够对粘连进行比较彻底的分离。术后痛苦小,恢复快,手术当天就可以下床活动和进饮进食,手术并发症少,住院时间短,此外,腹部创伤小,不留明显疤痕,也符合女性对美的追求,这些都是这种术式的优点。
  腹腔镜下全子宫切除术的步骤主要有:①全身麻醉;②建立CO2气腹后,在脐窝处做1cm小切口插入腹腔镜探查盆腹腔;③下腹部再做2-3个0.5cm的小切口插入手术器械;④按传统开腹手术步骤,由上到下依次切断子宫圆韧带、切断卵巢固有韧带和输卵管峡部,打开阔韧带并下推膀胱,切断子宫动静脉;切断骶骨韧带和主韧带;⑤沿着阴道穹隆切开阴道,再经阴道取出子宫;⑥镜下缝合阴道断端;⑦清洗盆腔,排出CO2气体,缝合腹壁小切口,手术结束。手术技术熟练的医生平均1-2个小时就可以完成手术全过程。
  腹腔镜下全子宫切除术需要特殊且比较昂贵的手术器械,对医生的技术技巧要求也很高,手术存在一定的风险。但是在国内经历20年的探索,这种技术已经得到广泛的普及应用,并取得良好的效果,现在随着手术医生技术的熟练精准,手术器械的不断改良,超声刀,血管结扎束,PK刀的广泛应用使手术的风险明显下降。
  天涯医术天地温馨提示:子宫是个比较容易罹患肿瘤的器官,常见的良性肿瘤有子宫肌瘤、恶性肿瘤有子宫颈癌、子宫内膜癌等,所以,成年女性应该定期到医院进行检查,特别是对于有过性生活的女性,不论年纪大小都应该提高警惕,因为子宫颈癌的发生与性生活有着密切的关系。



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作者:游客
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