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宫颈癌如何治疗 058

楼主:风掠幽蓝2017-03-21 07:03 只看楼主

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导读:宫颈癌是由人类乳头瘤病毒引起的,HPV病毒可直接通过皮肤接触传播有十几年的潜伏期,故初期没有任何症状宫颈癌可防可测,按时进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。
         宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,宫颈癌如何治疗?患者应根据患者自身的病情,选取适当的治疗方法,同时配合中药人参皂苷Rh2的辅助治疗,能使治疗效果达到最佳,最大限度的来缓解患者的病情,从而延长患者的生存期。
  宫颈癌是由人类乳头瘤病毒(Human Papillomavirus,简称HPV)引起的,HPV病毒可直接通过皮肤接触传播,有十几年的潜伏期,故初期没有任何症状,宫颈癌可防可测,按时进行宫颈癌筛查就能有效避免不幸发生。
  宫颈癌的治疗原则:
  1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检,病变持续不变者可继续观察,诊断为中度不典型增生者,应适用激光,冷冻,电熨,对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术,如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。
  2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者,近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。
  3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织,因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。
  4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件,常用的治疗方法有放射,手术及化学药物治疗,一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。
  宫颈癌常规治疗方法
  1、手术治疗
  对没有转移或扩散的宫颈癌而言,手术治疗是首选的早期宫颈癌的治疗方法。特别是子宫内膜癌。广泛的外科手术足以治愈早期宫颈癌和最大可能地阻止宫颈癌的复发。如果宫颈癌已经扩散超出子宫,那么单纯的手术治疗对中晚期宫颈癌而言效果就不会那么明显了。现代中药人参皂苷Rh2,经过现代医学的研究证实,具有抗肿瘤和免疫调节的双重作用,辅助手术治疗,术前可减小手术面积,术后有利于患者恢复,防止癌肿复发。
  2、放、化疗
  一旦宫颈癌发生扩散,可以选择手术治疗后补充放射治疗或化学治疗这种综合性的宫颈癌的治疗方法,以消灭宫颈癌残留的癌细胞。有些癌症还未扩散,但病灶大的宫颈癌患者,医生也会建议进行放射治疗及化学治疗。然而放射治疗及化学治疗也有其不足之处,虽然人体正常组织细胞对放射治疗及化学治疗的敏感性较低,但放射治疗引起的电离辐射对机体正常组织毕竟有一定的损害,放射治疗会给宫颈癌的治疗带来较多的副作用。而化学治疗则会带来更多的毒副作用,甚至会加重宫颈癌患者的痛苦。总的来说,对于晚期宫颈癌患者而言,放射治疗、化学治疗并不敏感。明显的恶病质,消瘦、脱水、营养状况极差的宫颈癌患者则是放射治及化学治疗的绝对禁忌症。
  实践证明,人参皂苷Rh2配合化疗,能起到药物的协同作用,增强化疗效果,减少化疗药物的毒副反应。与放疗配合使用,能对抗放疗射线对外周血细胞的伤害,增强对放疗的耐受力,有利完成放疗全部疗程。
  3、生物治疗
  宫颈癌的生物治疗是一类应用细胞生物学和分子生物学手段,对机体免疫系统或肿瘤的生长进行调节,从而抑制肿瘤生长或将之破坏的宫颈癌的治疗方法,已被视为继手术治疗、放射治疗、化学治疗之后的第四种宫颈癌的治疗方法。宫颈癌生物治疗因其安全、有效、毒副作用低等特点,弥补了放射治疗及化学治疗的不足,被认为是目前宫颈癌的治疗模式中最活跃,最有前途的治疗手段。但其应用于实际临床上,则还有很长的路要走。



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  • 广州复大肿瘤医院 暮烟

    “医生,快给我孩子看看耳朵里到底有什么东西了?”

    前天下午,气急冲冲的吴先生带着13岁儿子小吴来到了暨南大学附属复大肿瘤医院耳鼻喉科,专家朱怀文主任凭借30多年临床经验帮小吴取出异物,不仅解决了吴先生的燃眉之急,还打趣地教育小吴:“你不是孙悟空,以后不要把东西当成金箍棒塞耳朵了!”

    胆大心细取异物

    暑假刚刚开始,吴先生一家正满心期待即将来临的全家出游,却差点被一个小小的玩具零件影响了全盘计划。17日下午,吴先生带着13岁儿子小吴来到了暨南大学附属复大肿瘤医院耳鼻喉科需求帮助,“去了别的综合性三甲医院,那里的医生说儿子耳朵进异物了,必须住院麻醉取出,朱医生,您看看有没有办法?”一旦住院,意味着出游计划全部泡汤,吴先生很想痛斥儿子一番,但看他耳朵不适又十分心疼。

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    从外耳道观察,隐约可见有异物。

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    异物已直达鼓膜。

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    异物被取出,一枚8毫米的塑料螺母。

    拥有30多年耳鼻喉科临床经验、胆大心细的朱怀文主任通过内镜检查系统观察到耳道内异物后,积极和小吴沟通,在小吴配合的情况下,终于取出了已经直达鼓膜的异物——8毫米塑料螺母。

    “朱怀文主任总结道:“别的医院需要小吴住院麻醉取出异物,主要是担心取物过程中,小吴不配合或者稍稍碰到他敏感的耳道而做出应激反应会进一步伤及鼓膜等重要器官。在复大,我们通过科技手段向病人展示病因,获得病人信任从而配合治疗,凭借过硬的技术、丰富的经验为病人排难解忧,是我对复大'科技兴院,诚信立院,博爱办院'理念的践行。”

    儿童耳内进异物多发

    朱怀文主任表示,门诊中孩子耳内进异物的情况非常多见。由于孩子好奇心重,耳道内的异物往往都是自己塞进去的。“小玩具、豆子、小钉子、小石子等都见到过,小孩子放进去容易,取出来却很难,因为耳道很脆弱,稍稍一碰就会疼痛,年纪越小的孩子越难配合。”

    大多数耳道的异物,往往给人体造成不适感不是很强烈,年纪小的孩子事后自己表达不清楚,年纪大点的又怕被家长骂,害怕不敢告诉家长,家长没有及时发现,时间久了,孩子便习惯了这类异物的存在,这就容易为异物损伤耳朵埋下隐患。

    据朱主任介绍,耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,呈反S型,这是人体的自我保护机制之一。管道弯曲处比较狭窄,那么较大的异物就会卡在弯口,但较小的异物则可能进入内耳道甚至直达鼓膜。

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    尽管异物有多种多样,一般将其分为非动物性异物和动物性两种。前者多见于小玻璃球、金属小玩具、果核、纸团和豆类等,后者多为蚊虫、臭虫、小蟑螂等。大的异物可引起听力障碍.耳呜、耳痛和反射性咳嗽:豆类遇水膨胀可刺激外耳道皮肤发炎、糜烂和感染;异物嵌顿在耳道的骨性部分时可有剧烈的疼痛;进入耳道的动物性异物爬行和搔动时,使人感到难以忍受的耳呜和耳痛。

    朱主任还提醒,异物进入气管、食道是最危险的,像花生米不慎呛入气管会造成窒息,误吞假牙,钢托会刺穿食道……“有一些行业,比如木工,口里含着一口钉干活,一不留神就吸进了食道;做衣服缝补的,口里含着针,也可能不小心吞掉。”朱主任表示,由于针进入身体后不仅可能会导致胸腔、纵膈穿孔等致命伤害,还会沉积在肉上,医生取出针的过程还要在X射线摄影系统下进行,故此,从业多年的朱主任也长期白细胞过低。

    疑难异物应及时求医

    朱主任提醒,家长要做到及早发现孩子耳内的异物,第一要关注孩子平时是否有喜欢往耳朵塞东西的行为倾向;第二家长应注意观察孩子的症状。

    当有异物进入耳朵:首先,家长最好不要自行掏取异物。因为人的外耳道是反S形的,内部有狭窄区域,若自取方法不当,一方面可能把异物尤其是球形异物越捅越深,另一方面容易引起外耳道炎,有时这种炎症很难控制,而且会破坏外耳道的自洁功能。此外,自行掏取异物容易损伤外耳道皮肤引发感染,甚至导致耳膜穿孔。一旦耳朵被掏伤,伴有血迹,则应立即到医院就诊。

    同时,儿童耳屎多,干燥结块也是比较常见的问题,朱怀文主任提醒,多咀嚼能帮助疏通耳道,促使耳屎被排出体外,但小孩子的耳道比较狭窄,有条件的可以半年到耳鼻喉科进行一次检查清理,确保听力不被影响。

    医生简介:朱怀文

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    主任医师,广东医科大学、南方医科大学兼职教授,1982年12月毕业于武汉大学医学院,从事耳鼻咽喉科临床和教学工作35年。

    对治疗鼻息肉、鼻窦炎、头颈肿瘤、中耳炎有独到之处,擅长耳鼻喉科危急重症抢救、鼻内镜手术、支撑喉镜手术、耳显微手术、气管食管异物手术等,获市级科研成果二等奖2项,医学科技进步奖8项,发表论文30余篇。

    医疗擅长:耳鼻喉科危急重症抢救、鼻内镜手术、支撑喉镜手术、耳显微手术、气管食管异物手术等。

    朱怀文门诊咨询电话:020-34471200;020-34471300

    南院区地址:广州市海珠区赤岗聚德中路91、93号

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