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胰腺癌分期 031

楼主:沧桑为引2017-03-21 05:46 只看楼主

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导读:胰腺癌分期标准很多,各有其代表性,亦能反应其特点,关键的问题还是有无淋巴结转移。当前尚无一个通用的分类法
         胰腺癌分期标准很多,各有其代表性,亦能反应其特点,关键的问题还是有无淋巴结转移。当前尚无一个通用的分类法,现将几个较为常用的分类法介绍于下:
  1.Hermreck的分期法(1974)
  第Ⅰ期:肿瘤仅限于胰腺内
  第Ⅱ期:肿瘤仅侵及邻近组织,如十二指肠壁
  第Ⅲ期:已有区域性淋巴结转移
  第Ⅳ期:已有肝脏和其他远处转移
  2.Kloppol的TNM分期(1979)
  T-1-:肿瘤仅局限于胰腺内
  T-2:肿瘤已延伸超出胰腺
  T3-:肿瘤已侵犯邻近器官(十二指肠、胃和脾)
  N0:无淋巴结转移
  N1-:胰旁区域淋巴结转移
  N2-:邻近的区域淋巴结转移
  M0-:无血行转移
  M1:血行转移
  3.Adama’s修正的解剖学分期(1983)
  T1:<2cm,局限在胰腺内
  T2:2~6cm,局限在胰腺内
  T3:>6cm
  T4:侵犯胰外紧邻组织 N0:无淋巴结转移
  N1:剖腹探查时仅有一区域淋巴结转移
  N2:已侵犯两个区域淋巴结
  N3:临床上可以扪得区域淋巴结转移
  N4:远处区域淋巴结转移
  4.钱礼胰头癌分类法(1989)
  Ⅰ期:T1N0M0
  T1:肿瘤在胰腺内,单发性,一般<2cm
  N1:无淋巴结转移
  M0:无血运转移
  Ⅱ期:T2N1M0
  T2:癌肿已超出胰腺包膜,一般<5cm,已侵及邻接组织、胆管或十二指肠,或胆管内有多发病灶
  N1:第一站淋巴结已转移
  Ⅲ期:T2-3N1-2M0
  T3:胰癌已侵及胃、脾或腹膜后组织如PV或SMV,一般>5cm
  N2:第二站淋巴结已转移 Ⅳ期:T2-3N1-3M1
  T4:胰癌已与周围组织固结
  N3:已有第三站淋巴结转移
  M1:已有肝转移或其他远处转移



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作者:游客
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