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正常人出现黄疸警惕胰腺癌 021

楼主:临淵不羡鱼2017-03-21 05:46 只看楼主

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导读:统计表明,约有百分之九十胰腺癌病者在病初会出现黄疸,黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右,而胃痛病人不会出现黄疸症状。
          统计表明,约有百分之九十胰腺癌病者在病初会出现黄疸,黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右,而胃痛病人不会出现黄疸症状。体重明显减轻。约有80%患者有引人注目的体重减轻,在数月内体重可减轻达30公斤,渐呈恶病质状态。近期出现的脂肪泻、糖尿病,或糖尿病突然加重。
尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性,但只要提高警惕,还是能够争取早期发现的。一般认为40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应考虑胰腺癌的可能,建议早作B超检查,必要时作CT检查,以尽早确诊。
顽固性上腹部疼痛。尽管胃病也可出现上腹痛,但现有的制酸类胃药基本能控制住症状,缓解疼痛。而胰腺癌的腹痛不但用胃药无效,而且呈持续性特征,基本没有明显缓解时间,用一般的解痉止痛剂难以奏效,常须用麻醉药。
胰腺癌的腹痛还与体位有关,仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧,夜间常使患者辗转不眠,采取蹲下、前倾坐位、卷膝侧卧位可使腹痛减轻。
目前胰腺癌还不能有效治疗的主要原因在于,早期诊断比较困难。因其没有特异性的临床表现,所以在检查是容易误诊,延误病情。
研究表明,中上腹部疼痛是胰腺癌早期最常见临床表现,由于其疼痛位置与一般胃痛、胆痛相似,而且其疼痛往往在饭后1-2小时加剧,少进食或不进食可减轻疼痛,伴随恶心、呕吐、腹胀胃肠道症状,更容易给人造成疼痛是胃病造成的误觉。因此,被误诊为胃病的并不少见。所以,一定要注意胰腺癌与胃病的区分。
在胰腺癌发病的早期,有一些症状还是可以被察觉的。
(1)食欲不振、消瘦:以食欲不振为首发症状的约10%,部分以消瘦为首发症状。其实,这已非早期征象。有认为纳减、恶心呕吐、大便习惯改变、消瘦为胰体尾癌的四大早期症状。
(2)黄疸:为后期表现;但有14%的病人是首发症状。以往认为“无痛性黄疸”是胰头癌的典型表现,其实不然,大多数病人伴有不同程度的腹痛。
(3)上腹不适和疼痛:60%的患者初期有些症状,表现为上腹疼痛和说不清的不适感,闷堵感,时轻时重,时有时无,一般夜间更明显。



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作者:游客
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