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胰腺癌术后腹水有什么表现 021

楼主:雾远邀青树2017-03-21 05:45 只看楼主

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导读:胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。腹痛及无痛性黄疸为胰头癌的常见症状。
         
(1)减少白蛋白的丢失:肝癌术后早期白蛋白丢失的原因主要为术后机体恢复的需要、糖异生供能的消耗及体腔或组织间隙的分布。积极防治术后感染,有利于减轻微血管通透性的改变,减轻白蛋白的漏出和异常分布,这就是胰腺癌术后腹水的表现。
(2)白蛋白的积极补充:由于术前的消耗和术中的丢失,使得术后患者血浆白蛋白大大低于正常水平,如不能及时补充,不仅会导致腹水的大量生成,也会影响肝细胞的再生,进一步抑制体内白蛋白再生,促进腹水的生成。此外,血浆白蛋白水平的降低也可影响患者术后免疫力,使得腹腔感染的发生率增加,成为渗出性腹水产生的“源头”。肝癌术后腹水怎么办呢?这一点给了患者很好的启示。
(3)降低肝内血流阻力:胰腺癌术后腹水的表现,门脉高压导致门脉系统分支血夜回流阻力大增,血流静水压的增加促进有效滤过率升高,成为腹水产生的主要原因之一。肝癌患者绝大多数均伴有明显的肝硬化和不同程度的门静脉压力升高,术后肝细胞增生中仍以细胞结节和假小叶为主,肝内血管分支进一步受到挤压,血夜回流阻力加大,腹水生成增多。
(4)适度的利尿:腹水期利尿要讲究力度恰当,过多的利尿会造成低血容量的发生,导致顽固性腹水的产生,还易造成电解质的紊乱,影响肝细胞生长的内环境。利尿不足将导致容量血管系统有效滤过压升高,加重腹水的生成,这也是胰腺癌术后腹水的表现。



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作者:游客
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