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放射性粒子治胰腺癌 031

楼主:梅花开7朵2017-03-21 05:20 只看楼主

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导读:胰腺癌是消化系统常见肿瘤,预后较差,平均生存时间大约3个月。治疗手段包括手术、放疗和化学治疗等。
          中仅有10%~20%患者可手术切除,疗效不尽人意,国外报道5年存活率只有15%。大部分患者就诊时已处于晚期,无法手术,常规放疗无法避开胰腺周围小肠组织,因此胰腺局部照射剂量无法提高,而化学药物治疗目前仍处于姑息治疗阶段。
早在1952年,美国Baylor医学院的一位医生首创将带有放射性的胶体金198术中直接注入胰腺肿瘤内,通过放射性核素持续释放射线,达到对肿瘤细胞直接进行杀伤的目的,从而开创了放射性粒子组织间治疗胰腺癌的先河。但当时由于无法保证放射性核素分布均匀一致,照射剂量无法评估和定量,而且医护人员和患者均无法防护,因此这一技术未能广泛推广。
近10年来,由于新型、低能、安全和易防护的放射性核素碘125和钯103的研制成功,超声和CT影像学技术进展和计算机三维治疗计划系统的出现,放射性粒子组织间种植治疗胰腺癌焕发了青春,显示出极强的生命力。临床实践证明,此方法可与胰腺癌经典手术—Whipple手术的疗效相媲美。其原理是将具有镍钛合金包壳的碘125放射性粒子在计算机治疗计划系统的指导下,术中直接将其植入到瘤体内,通过碘125核素释放低能伽马射线对肿瘤细胞进行直接杀伤。放射性粒子在肿瘤靶区剂量分布与肿瘤形状高度一致,同时避开了胰腺周围正常小肠、结肠和胃等组织,使这些结构接受剂量最小。此法具有创伤小、并发症低、住院周期短等优点,为失去手术机会和术后复发的患者带来新的希望。



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作者:游客
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