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胰腺癌放疗副作用 044

楼主:灑落壹地的陽光2017-03-21 05:19 只看楼主

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导读:
放疗是治疗恶性肿瘤的有效方法之一,但它在治疗疾病的同时又会带来一些对人体有伤害的副作用。
如何有效
         胰腺癌放疗副作用
放疗是治疗恶性肿瘤的有效方法之一,但它在治疗疾病的同时又会带来一些对人体有伤害的副作用。
如何有效的减轻副作用,提高其治疗的效果呢?下面就放疗过程中常见的副作用教大家几招好办法:
  常见的放疗副作用
  1.局部反应:放射性皮炎(局部皮肤颜色变黑、皮肤粗糙、皮肤发红及破溃等)、放射性口腔炎(口
腔黏膜发红或呈暗红色、黏膜糜烂、破溃等,伴局部黏膜疼痛)、放射性食管炎(进食或吞咽时胸骨后
放射野内的食管处疼痛等)、放射性肺炎(刺激性呛咳或干咳、咯白色粘痰或泡沫痰,胸部X线片可见放
射治疗野内肺纹理增粗或条索样改变)等。
  2.全身反应:神疲乏力、四肢酸软、头晕头痛、嗜睡、反应迟钝、失眠等。
  3.消化道反应:食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。
  4.骨髓抑制:白细胞下降,血小板减少,重者红细胞也减少。
  5.其他反应:如全身衰竭、放射性心肌炎、放射性脊髓炎等。
  一、自我心理疏导
  患者要学会进行自我心理疏导,自我调节心理状态。可以学习一些卫生健康护理知识,了解放疗
的效果;学习安排病后的生活,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境;转
移对不良反应的注意力,培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、织毛衣、听音乐等;适当参加社会活
动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。
  二、放射性皮肤损伤护理法
  放疗到一定时间,皮肤可能发生较严重的放疗反应,即所谓的“湿性反应”:接受放射治疗的照
射区皮肤出现干燥、刺痒、脱屑及色素沉着,还可以发生溃破、流水等现象。
  此时自我调护应注意:
  1.要充分暴露破溃区,减少局部的摩擦,切忌搔抓。
  2.内衣要柔软干净,穿棉制品,不要穿化纤内衣,不使用刺激性强的肥皂和其他洗涤用品,不能
暴晒。
  3.局部可应用减少炎症反应和促进皮肤愈合的药物。①京万红烫伤膏,外涂患处,每日4~6次。
②黄芪、大黄、黄连、黄芩、黄柏等分,制成油膏,外涂患处。该药除清热解毒之外,尚有益气生肌
之功。③有感染者亦可选择抗生素湿敷,如头孢氨苄、阿莫西林等。当然,抗生素的选择以医师指导
为宜。$p$
  三、口腔自我护理方法
  头颈部肿瘤,特别是鼻咽癌患者在接受放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,放疗后
腮腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口
腔溃疡等症状。
  常用护理方法:
  1.可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,每天饮水量在2500毫升以上。
  2.经常用金银花、麦冬泡水喝,使口腔黏膜湿润。也可以用清咽饮(胖大海50克、麦冬50克、金银
花30克、桔梗30克、生甘草30克),常年代茶饮。
  3.自配淡盐水漱口,以保持口腔清洁,每日4~5次。淡盐水的配制方法是:在500毫升温开水中加
氯化钠(熟盐)3~4克(约小半匙)即可。或用多贝氏液含漱,漱口液每次含漱至少1分钟。同时,用鼓颊
和吸吮交替动作漱口1~2分钟,以清除松动的牙垢。
  4.溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或锡类散喷剂,并做张口运动,使口腔黏膜皱壁处充分进行气体交
换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。
  5.口腔溃疡疼痛影响进食者,餐前30分钟用0.1%利多卡因复方维生素B溶液,即复方维生素B溶液
100毫升+2%利多卡因5毫升,口含2~3分钟,可减轻疼痛,增加食欲。
  6.避免进食刺激性食物,忌食过热及过硬食品,戒烟酒。以易消化、水分和维生素含量多的食物
为宜。
  四、放射性肺炎的自我调护
  放射性肺炎一般在胸部放疗3~4周后出现,主要表现为干咳、呼吸不畅,严重者可出现呼吸困难

  防治措施包括:
  1.卧床休息,减少肺功能的负担。
  2.保持室内清洁、空气新鲜,注意口腔卫生,防治感冒。吸烟者一定要戒烟。
  3.进食高维生素、高蛋白饮食,提高耐受能力。
  4.药物治疗方面,可服用川贝枇杷膏、联邦止咳露等止咳化痰。但当出现严重并发症时应及时至
医院就诊,切勿延误病情。
  五、放射性结直肠炎的自我护理
  腹盆腔放疗的患者在接受治疗数天或数周后,可出现里急后重、黏液血便、腹泻、便秘及肛门疼
痛等。
  自我护理要点:
  1.进食易消化、无刺激、高热能、高维生素的食物,少食多餐。少食甜食和奶制品,避免增加肠
道气体的产生,减轻腹胀。
  2.腹泻时不宜食高脂类食物和粗纤维食物,多饮水,避免脱水。
  3.保持肛周清洁,注意休息,穿着衣裤要宽松,以利肠功能的正常发挥。
  4.可适当服用乳酸杆菌类制剂,如丽珠肠乐、培菲康等。腹泻次数多时可服黄连素,也可用思密
达以保护消化道黏膜。注意乳酸杆菌类制剂、黄连素、思密达这三类药不可一起服用,必须合用时,
时间应间隔一小时左右。
  5.若出现高热、腹痛、剧烈腹泻、鲜血便等,应赶紧就医。
  特别提醒:随着医疗技术的发展,放射治疗的定位日趋精确,对正常组织的影响越来越少,但仍
不可能做到“零”副作用。因个体差异、病灶部位、放射剂量等不同,其副作用的表现和程度也各不
相同。当出现严重副作用时,仅仅通过自我调护是不能解决的,一定要尽快就医,由医师指导治疗。
人参皂苷RH2诱导胰腺癌细胞分化,抑制胰腺癌细胞增殖,预防转移复发,减轻放化疗的副作用,提升白细
胞,增强患者的免疫力,提高生活质量,延长生命.
24小时咨询电话:0571-86684550 QQ:373956995 官网网站: www.rsrh2.com
胰腺癌放疗副作用
放疗是治疗恶性肿瘤的有效方法之一,但它在治疗疾病的同时又会带来一些对人体有伤害的副作用。
如何有效的减轻副作用,提高其治疗的效果呢?下面就放疗过程中常见的副作用教大家几招好办法:
  常见的放疗副作用
  1.局部反应:放射性皮炎(局部皮肤颜色变黑、皮肤粗糙、皮肤发红及破溃等)、放射性口腔炎(口
腔黏膜发红或呈暗红色、黏膜糜烂、破溃等,伴局部黏膜疼痛)、放射性食管炎(进食或吞咽时胸骨后
放射野内的食管处疼痛等)、放射性肺炎(刺激性呛咳或干咳、咯白色粘痰或泡沫痰,胸部X线片可见放
射治疗野内肺纹理增粗或条索样改变)等。
  2.全身反应:神疲乏力、四肢酸软、头晕头痛、嗜睡、反应迟钝、失眠等。
  3.消化道反应:食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等。
  4.骨髓抑制:白细胞下降,血小板减少,重者红细胞也减少。
  5.其他反应:如全身衰竭、放射性心肌炎、放射性脊髓炎等。
  一、自我心理疏导
  患者要学会进行自我心理疏导,自我调节心理状态。可以学习一些卫生健康护理知识,了解放疗
的效果;学习安排病后的生活,重新调整与家庭、朋友、同事、领导的关系,保持豁达开朗的心境;转
移对不良反应的注意力,培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、织毛衣、听音乐等;适当参加社会活
动,主动寻求享受快乐的幸福生活,从而提高生活质量。
  二、放射性皮肤损伤护理法
  放疗到一定时间,皮肤可能发生较严重的放疗反应,即所谓的“湿性反应”:接受放射治疗的照
射区皮肤出现干燥、刺痒、脱屑及色素沉着,还可以发生溃破、流水等现象。
  此时自我调护应注意:
  1.要充分暴露破溃区,减少局部的摩擦,切忌搔抓。
  2.内衣要柔软干净,穿棉制品,不要穿化纤内衣,不使用刺激性强的肥皂和其他洗涤用品,不能
暴晒。
  3.局部可应用减少炎症反应和促进皮肤愈合的药物。①京万红烫伤膏,外涂患处,每日4~6次。
②黄芪、大黄、黄连、黄芩、黄柏等分,制成油膏,外涂患处。该药除清热解毒之外,尚有益气生肌
之功。③有感染者亦可选择抗生素湿敷,如头孢氨苄、阿莫西林等。当然,抗生素的选择以医师指导
为宜。$p$
  三、口腔自我护理方法
  头颈部肿瘤,特别是鼻咽癌患者在接受放射治疗时,由于腮腺、唾液腺均在照射范围内,放疗后
腮腺及唾液腺功能受抑制。口腔内的腺体分泌减少,口腔的自洁作用消失,常有口干、咽部干痛、口
腔溃疡等症状。
  常用护理方法:
  1.可常备一个饮水瓶,经常湿润一下口腔,每天饮水量在2500毫升以上。
  2.经常用金银花、麦冬泡水喝,使口腔黏膜湿润。也可以用清咽饮(胖大海50克、麦冬50克、金银
花30克、桔梗30克、生甘草30克),常年代茶饮。
  3.自配淡盐水漱口,以保持口腔清洁,每日4~5次。淡盐水的配制方法是:在500毫升温开水中加
氯化钠(熟盐)3~4克(约小半匙)即可。或用多贝氏液含漱,漱口液每次含漱至少1分钟。同时,用鼓颊
和吸吮交替动作漱口1~2分钟,以清除松动的牙垢。
  4.溃疡局部自喷涂西瓜霜喷剂或锡类散喷剂,并做张口运动,使口腔黏膜皱壁处充分进行气体交
换,破坏厌氧菌的生长环境,防止口腔继发感染。
  5.口腔溃疡疼痛影响进食者,餐前30分钟用0.1%利多卡因复方维生素B溶液,即复方维生素B溶液
100毫升+2%利多卡因5毫升,口含2~3分钟,可减轻疼痛,增加食欲。
  6.避免进食刺激性食物,忌食过热及过硬食品,戒烟酒。以易消化、水分和维生素含量多的食物
为宜。
  四、放射性肺炎的自我调护
  放射性肺炎一般在胸部放疗3~4周后出现,主要表现为干咳、呼吸不畅,严重者可出现呼吸困难

  防治措施包括:
  1.卧床休息,减少肺功能的负担。
  2.保持室内清洁、空气新鲜,注意口腔卫生,防治感冒。吸烟者一定要戒烟。
  3.进食高维生素、高蛋白饮食,提高耐受能力。
  4.药物治疗方面,可服用川贝枇杷膏、联邦止咳露等止咳化痰。但当出现严重并发症时应及时至
医院就诊,切勿延误病情。
  五、放射性结直肠炎的自我护理
  腹盆腔放疗的患者在接受治疗数天或数周后,可出现里急后重、黏液血便、腹泻、便秘及肛门疼
痛等。
  自我护理要点:
  1.进食易消化、无刺激、高热能、高维生素的食物,少食多餐。少食甜食和奶制品,避免增加肠
道气体的产生,减轻腹胀。
  2.腹泻时不宜食高脂类食物和粗纤维食物,多饮水,避免脱水。
  3.保持肛周清洁,注意休息,穿着衣裤要宽松,以利肠功能的正常发挥。
  4.可适当服用乳酸杆菌类制剂,如丽珠肠乐、培菲康等。腹泻次数多时可服黄连素,也可用思密
达以保护消化道黏膜。注意乳酸杆菌类制剂、黄连素、思密达这三类药不可一起服用,必须合用时,
时间应间隔一小时左右。
  5.若出现高热、腹痛、剧烈腹泻、鲜血便等,应赶紧就医。
  特别提醒:随着医疗技术的发展,放射治疗的定位日趋精确,对正常组织的影响越来越少,但仍
不可能做到“零”副作用。因个体差异、病灶部位、放射剂量等不同,其副作用的表现和程度也各不
相同。当出现严重副作用时,仅仅通过自我调护是不能解决的,一定要尽快就医,由医师指导治疗。



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  • 1705 长期以来疾病或暴露于危险化学品引发的慢性炎症被认为与癌症有关,但其中的关联机制仍不清楚。如今,麻省理工大学的研究人员揭示了免疫系统如何在抵御感染过程中自行创建DNA突变,从而引发癌症。该研究推动了肿瘤预防的发展。 长期以来疾病或暴露于危险化学品引发的慢性炎症被认为与癌症有关,但其中的关联机制仍不清楚。如今,麻省理工大学的研究人员揭示了慢性炎症导致癌症的精确机制,推动提高肿瘤预防的发展。该研究结果与本周发表于PNAS上,揭示了免疫系统如何在抵御感染过程中自行创建DNA突变,从而引发癌症。 免疫系统抵御感染产生的副作用:5ClC结构损害 炎症是机体受病原体或潜在的有害物质入侵后引起的先天性反应。免疫系统通过一些活性分子如氧化氢、一氧化氮或次氯酸等中和入侵者来消除炎症。然而,这些分子会间接损害周围健康组织。 由麻省理工大学 Peter Dedon等生物工程教授领导的早期研究揭示,当小鼠感染肝螺杆菌后,发炎组织的DNA出现了非常多的一种结构损害,被称为5-chlorocytosine(5ClC)。这种损伤由免疫系统的次氯酸分子引起,导致DNA的胞嘧啶受损。5ClC结构损伤以C-T突变为主要特征。 研究人员发现5ClC在病变组织内水平非常高,且在DNA中可持续很长的时间,意味着我们无法利用修复系统将其清除,如果这种损伤可导致突变,那么就会引发癌症。 5ClC是否会诱发突变? 胃肠肿瘤的DNA测序结果显示了两个类型的突变。 (1)C-T突变:胞嘧啶(C)突变为胸腺嘧啶(T); (2)A-G突变:腺嘌呤(A)突变为鸟嘌呤(G)。 由于5ClC尚未被视为一种潜在的致癌诱变剂,研究人员决定进一步研究该损伤机制以确定其是否会诱发突变。 研究人员首先将5ClC植入到病毒基因组的特定部位,并复制病毒。研究人员发现,正常情况下胞嘧啶与鸟嘌呤配对,而5ClC中有5%的胞嘧啶与腺嘌呤配对。 此外,研究人员假设次氯酸会损害核苷酸库中的胞嘧啶,核苷酸库是细胞完成自我复制的材料源库,5ClC首先形成于DNA中,然后在核苷酸库中,这意味着核苷酸在库中发生突变。 为了确定5ClC在人类DNA是否可突变,研究人员用不同类型的聚合酶复制了含有5ClC的基因组。研究人员发现5ClC在所有情况下都可突变,且在细胞内引发同样的突变。研究人员坚信这种现象实际发生在含有高水平5ClC的人类细胞中。 更重要的是5ClC损伤十分常见,且出现在50%与癌症有关的突变中。研究人员坚信,炎症引发的DNA损伤,大部分的C-T突变是由5ClC引发。观察炎性肠病患者组织发现患者组织内5ClC含量显著,研究人员预测,这种损伤的累积会导致突变率增加30倍。研究人员目前计划进一步研究验证该预测。 加州大学河滨分校化学系首席研究员Yinsheng Wang表示,这项研究揭示了慢性炎症与癌症之间的新颖关联机制。结合生物化学、遗传学以及结构生物学的方法,研究人员发现了5ClC本质上是DNA复制过程中的错误配对引起,这种突变是常常在人类癌症中被观察到。 参考文献 1706 Intrinsic mutagenic properties of 5 chlorocytosine: A mechanistic connection between chronic inflammation and cancer 文献检索:10.1073/pnas.150770911

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