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胰腺癌放射治疗方案 048

楼主:刀尖岁月柔2017-03-21 05:17 只看楼主

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导读:胰腺癌的恶性程度之高是众所周知的,由于其起病隐匿,早期可毫无症状,一经就诊的胰腺癌患者,大多数已属中晚期,此时已失去手术治疗机会
         胰腺癌放射治疗方案
胰腺癌的恶性程度之高是众所周知的,由于其起病隐匿,早期可毫无症状,一经就诊的胰腺癌患者,大多数已属中晚期,此时已失去手术治疗机会,故本文主要针对中晚期胰腺癌的治疗方案做一个详
中晚期胰腺癌的治疗方案选择:
特色方案一——超声聚焦刀+生物细胞免疫治疗+温和化疗+调控肿瘤干细胞基因治疗
该胰腺癌治疗方案的优势有:
1、 为失去手术机会的胰腺癌患者带来新的治疗机会。
细讨论。2、 温和化疗疗效与标准化疗相同,但毒副作用明显低于标准化疗。
3、 经过调控癌症干细胞对化疗和放疗敏感性和诱导癌症干细胞调亡,从而实现了对耐受化疗的胰腺癌的有效控制。
4、生物细胞免疫治疗具有增强机体抗癌能力,利于机体免疫系统恢复功能,可帮助化疗后的患者尽快恢复正常状态,生活质量高。
特色治疗原理:利用超声聚焦刀治疗来清除体内的局部病灶,之后再采用过继细胞免疫治疗清除微小病灶、亚病灶及残留癌细胞,这对于不能施行根治性手术的胰腺癌患者是最好不过的选择。
术中放疗采用一次大剂量照射,肿瘤中心坏死、组织变性、肿瘤缩小,还有止痛作用。术后采用多野连续或多野分段照射,也可用后装近距离治疗机做组织间照射。
经以上治疗后,患者再行CIK联合DC细胞的免疫治疗,清除体内残留的微小病灶能明显延长患者生命,甚至达到临床治愈的效果,使传统意义上无法治疗的患者有了治疗的希望。
特色方案二——放射性碘粒子+过继细胞免疫治疗(CIK细胞联合DC细胞)
该胰腺癌治疗方案的优势有:
1、 属微创手术,创伤小,痛苦少。
2、 并发症较低,照射损伤小。
3、 恢复快,住院周期短。
特色治疗原理:新型、低能、安全和易防护的放射性核素碘125和钯103在肿瘤靶区剂量分布与肿瘤形状高度一致,同时避开了胰腺周围正常小肠、结肠和胃等组织,使这些结构接受剂量最小,之后进一步联合过继细胞免疫治疗。
以上两种独具特色的胰腺癌治疗方案,兼备手术治疗的优点,同时避免了传统放化疗的缺点,减少了治疗的盲目性,使患者获得最佳的治疗效果。



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作者:游客
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    适者生存的概念通常适用于动物物种内部和动物物种之间的竞争,但进化压力可以在其他地方找到 - 即使在癌性肿瘤中也是如此。

    癌症研究人员已经开始了解肿瘤,而不是将肿瘤理解为同一细胞的肿块,而是将它们视为多样,充满活力的一群。而且,就像动物种群中的个体一样,肿瘤内的细胞相互竞争,一些繁盛,一些失败。

    在一项新的研究中,宾夕法尼亚大学的研究人员制定了一个数学模型,以了解随着癌症肿瘤的增长和扩散而发生的动态变化。将他们的模型付诸实践,分子生命科学学院Vagelos学者项目的一位高年级学生Jimmy Qian和艺术与科学学院生物学助理教授ErolAk?ay能够解释一个有点矛盾的观察,导致转移的突变(癌症扩散至远离原发肿瘤的部位)通常在肿瘤病史中出现早,而不是晚。

    Qian和Ak?ay在“PLOS ONE”杂志上报道,将进化和生态学理论融入癌症生物学可能有助于指导更有效的治疗计划。

    “在公众意识中,癌症常常是我们需要以某种方式击败的巨大单一疾病,”Ak?ay说。

    “了解癌症如何演化”,Qian补充说,“可能有助于我们预测哪种谱系将在肿瘤中占主导地位,并有可能先发制人地治疗,以尽量减少耐药的机会。或者,如果我们能够预测哪种进化机制导致转移,我们可以尝试在转移开始之前解决这个问题。”

    癌细胞不会简单地在正常细胞中停留和繁殖;他们积极改变他们周围的环境,使他们更有利于自己的成长。该过程可能需要增强血管形成或改变附近细胞的结构和代谢。然而,所谓的肿瘤微环境或肿瘤小生境的培养不限于邻近组织。当恶性细胞通过血流将因子分泌到身体的远端部位以作为准备癌症生长的新空间的方式时,会出现转移。

    “这就像人类一样,我们通过创建大学基金和类似的东西来为我们的孩子做好准备,”钱先生说。 “癌症也在做同样的事情,它正在准备一个遥远的地方,它的孩子们有一天会迁徙到那里。”

    对于Qian和Ak?ay,沉浸在理论进化生物学和生态学理论中,癌症传播的这一特征提出了一些有趣的问题:假设癌细胞必须牺牲自己的一些资源来准备身体的这些遥远的区域,这样的谱系将如何与其他培养更接近原发肿瘤的区域?那么对于构建肿瘤小生境没有贡献的谱系又如何?

    想象一个原发性肿瘤,研究人员制作了一个由四种癌细胞组成的模型肿瘤:帮助构建肿瘤直接微环境的生产者;通过分泌各种分子帮助构建远处转移前的位点的生产者;生产者完成这两项任务(并承担两倍的资源成本),这些都不利于利基建设(从而牺牲更少的资源)。

    在这些不同的癌症细胞亚群之间建立竞争性相互作用并进行模拟研究时,研究人员观察到,当肿瘤很小时,促成形成转移前生态位的生产者更有可能“获胜”,因为竞争对手即将超过他们。但一旦肿瘤规模增大,就会出现更多的突变,从而增加竞争对手的数量。

    Ak?ay说:“有助于转移前生态位的突变体更可能出现在更大的肿瘤中,但不太可能在这些肿瘤中建立自己。“这是权衡。”

    “这可以预测一些较小的肿瘤实际上更可能导致转移,”Qian说,一项发现支持最近的观察结果显示,实际上,早期出现的癌症细胞突变更可能是转移性疾病的来源。

    “发生了很多事情,”钱先生指出,“到很多病人确定原发肿瘤的时候,身体其他部位已经存在转移的种子,因此即使成功治疗了原发肿瘤,转移也可能发生更多年后。”虽然有关,但该研究确实表明癌症治疗可能受益于将肿瘤视为一种生态系统,其中一种与可以操纵病人益处的细胞群体相互碰撞并合作。

    “我认为你可以带来很多生态和进化理论来设计治疗方案,”Ak?ay说。 “有些人正在寻求最佳的治疗方案来控制细胞群的扩张,并试图破坏使肿瘤和转移性肿瘤生长的动力学。

    “我们还没有 - 我们的模型仍然试图理解这个基本想法 - 但我认为这样的想法最终可能会进入治疗设计。”

    来源:https://m.medicalxpress.com/news/2018-05-mathematical-metastasis-cancer-caught-early.html

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